犬の異物誤飲は内視鏡で対応できる？｜症例で解説する内視鏡の適応

こんにちは、北摂ライフサポート動物病院院長の久保です。

先日、当院で導入している内視鏡検査・処置が活躍する症例がありました。
今回は、当院で導入している内視鏡機器の特徴と、実際の使用症例（小型犬の爪楊枝の異物誤飲）についてご紹介いたします。

「内視鏡ってどんなときに使うの？」「お腹を切らずに治療できるって本当？」
そんな疑問をお持ちの飼い主さまにも、参考にしていただければ幸いです。

当院の内視鏡

当院では、小型犬や猫にも対応しやすい細径の内視鏡を導入しています。

当院で導入しているのは、人の医療現場でも使用されている内視鏡です。
直径5〜6mmと非常に細いスコープを口から挿入し、鼻咽頭（喉）・食道・胃・十二指腸を観察できる胃カメラです。
また、症例や体格によっては大腸にも対応することができます。

スコープの直径が小さいため、小型犬や猫など体の小さな動物にも対応しやすいのが特徴です。

これまでさまざまな内視鏡を使用してきましたが、
映像がとてもクリアで、粘膜の状態までしっかり確認できる、お気に入りの機材です。

内視鏡は、異物誤飲や消化器症状の原因を調べる際に特に有効な検査・処置です。

動物医療において、内視鏡が活躍する主な場面は以下のようなケースです。

異物誤飲では、薬を使用して吐かせる「催吐処置」が選択されることもあります。
しかし、爪楊枝などの先端が尖った異物の場合には、嘔吐の際に食道や胃の粘膜を傷つけてしまうおそれがあります。

そのため、尖った異物を誤飲したケースでは内視鏡で直接異物を確認し、安全に摘出する方法が理想的とされています。

また内視鏡では、消化管の状態を観察するだけでなく、病変の一部を採取して病理検査を行う組織生検も可能です。

お腹や胃腸を切らずに検査・処置ができるため、体への侵襲が少なく、動物への負担を抑えられる点も大きなメリットです。

爪楊枝を誤飲した犬に対し、内視鏡で迅速・安全に摘出できた症例です。

今回はお昼休み中に、
「30分ほど前に、爪楊枝を2.5cmほど誤食してしまったかもしれない」
とのお電話をいただき、救急診療ですぐにご来院されました。

症例情報
お名前：モモちゃん
年齢：2歳
犬種：トイプードル
体重：3.0kg

上述のように、先端が尖った異物は、食道や胃に刺さってしまう危険性があります。
その点を飼い主さまにご説明し、ご相談のうえ、内視鏡による異物摘出処置を選択されました。

来院後、麻酔前検査を行い、重大な麻酔リスクがないことを確認したうえで、全身麻酔下で内視鏡処置に進みました。

口から挿入した内視鏡で胃の中を確認すると、胃内に爪楊枝を発見。

内視鏡鉗子で慎重に摘出し、処置は短時間で終了しました。
飼い主さまにも手術室で、摘出した爪楊枝と胃内の様子をご確認いただきました。

追加のご希望で胃内にあったホコリも一緒に除去し、処置は約30分で終了しました。

術後のモモちゃんは少しすねた様子でしたが、お迎えの際に飼い主さまが入院室を覗くと尻尾を高速でふりふり。
18時には元気に退院することができました。

無事に処置が完了し、飼い主さまにもご安心いただけて、私たちスタッフも嬉しく思いました。
モモちゃん、もう爪楊枝は食べないでね。

内視鏡で見える映像を、身近な物を使ってわかりやすく再現しています。

Instagramでは、

を使用して、内視鏡でどのように見えるのかをご紹介しています。

キッチンペーパーの芯を使い、内視鏡でつかんで取り出す様子を再現した
「体の中に入ってしまった異物を、内視鏡で確認・摘出するイメージ動画」も掲載しています。

実際の処置をイメージしやすい内容になっていますので、ご興味のある方はぜひご覧ください。

異物の形や大きさ、位置によっては、内視鏡を使用することで外科手術を避けられるケースもあります。

当院では、12〜16時のお昼の救急外来でも対応が可能です。
急な異物誤飲でお悩みの際は、早めにご相談ください。