
脳神経科
(Neurology)
脳神経科について
神経科では、けいれん・ふらつき・麻痺・歩き方の異常など、脳・脊髄・神経に関わる症状を中心に診療を行います。
神経症状は突然現れることも多く、早期の検査と適切な治療判断がその後の予後を大きく左右します。
一般検査をもとに原因を見極め、必要に応じてMRI・CT検査が可能な二次診療施設と連携しながら診療を進めます。
当院では以下の一般的な検査の実施が可能です。
・血液検査:低血糖・電解質異常・肝臓や腎臓の異常など、神経症状を引き起こす全身性疾患の有無を確認します。
・エコー検査:腹腔内臓器の異常や腫瘍性病変など、神経症状の背景となる疾患の評価を行います。
・レントゲン検査:脊椎の形態異常や椎間板疾患が疑われる場合に行います。
※MRI・CTなどの高度画像検査が必要と判断される場合は、速やかに適切な二次診療施設をご紹介します。
こんな症状はありませんか?
突然けいれんを起こした
体が硬直したり、意識がなくなることがある
歩き方がおかしい、ふらつく
首や背中を痛がる
片側に首が傾く、同じ方向に回り続ける
後ろ足が動きにくい、立てない
気になる症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。
よくある神経の病気
けいれん発作
けいれん発作とは、全身の筋肉を自分で制御できなくなり、けいれんや強直を起こす状態を指します。
これは病名ではなく、症状を表す言葉です。
原因は大きく以下の2つに分かれます。
① 代謝性疾患によるもの
腎不全・肝不全・低血糖・低カルシウム血症など、血液異常が原因で起こるけいれん(筋けいれん)
② 頭蓋内疾患によるもの
脳の異常が原因で起こるけいれん(いわゆる「てんかん発作」)
前者では血液検査によって原因を探り、
後者が疑われる場合にはMRI検査が診断の助けとなります。
てんかん
てんかんとは、脳細胞が異常な電気信号を発することで起こる脳の病気です。
痙攣発作として症状が現れることが多くあります。
精密検査としては、
- MRI検査
- 脳脊髄液検査
が有用です。
てんかんは、
- 症候性てんかん(脳出血・腫瘍・炎症など原因が明らかなもの)
- 特発性てんかん(明らかな異常が見つからないもの)
に分類されます。
治療は抗けいれん薬を中心とした内服治療を基本とし、
原因に応じて抗炎症治療、外科治療、放射線治療などを組み合わせます。
前庭症候群
前庭症候群は、バランス感覚を司る前庭神経の異常によって起こります。
主な症状として、
- 眼球が揺れる(眼球振盪)
- 首が傾く(捻転斜頸)
- 同じ方向に回り続ける
- 立てない、転倒する
などが見られます。
原因には耳の病気、脳の病気、ホルモン異常などがあり、
血液検査や耳鏡検査に加え、CT・MRI検査が診断の助けとなります。
椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアとは、椎間板の内容物が飛び出し、
脊髄神経を圧迫することで起こる病気です。
特にダックスをはじめとした小型犬に多く、
- 頸部椎間板ヘルニア:首の痛み、四肢の麻痺
- 胸腰部椎間板ヘルニア:背中の痛み、後ろ足の麻痺
といった症状が見られます。
当院ではレントゲン検査などの初期評価を行い、手術適応が疑われる場合には、治療可能な専門医療機関へご紹介します。
※現在、当院では椎間板ヘルニアの外科手術は行っておりません。